Infertilitatea afectează aproximativ 15% din cupluri la nivel global, ceea ce înseamnă că 48.5 milioane de cupluri se confruntă cu dificultăți în a concepe pe cale naturală. Cauzele infertilității sunt împărțite aproximativ egal între femei și bărbați: 40% din cazuri sunt atribuite fiecărui partener, iar 20% implică ambii parteneri.
Infertilitatea masculină este adesea subraportată, mai ales în zonele cu diferențe culturale semnificative. Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), infertilitatea este definită ca incapacitatea de a concepe un copil după un an de încercări.
Ce este spermograma și ce măsoară?
Spermograma este un test esențial pentru evaluarea fertilității masculine. Acesta analizează cantitatea și calitatea lichidului seminal, inclusiv:
- Numărul de spermatozoizi
- Forma și structura spermatozoizilor (morfologie)
- Motilitatea (capacitatea de mișcare) spermatozoizilor
- Vâscozitatea și volumul lichidului seminal
- Nivelul de fructoză (energie pentru spermatozoizi)
- Aciditatea (pH-ul) lichidului seminal
- Prezența celulelor albe (care indică infecții).
Când se recomandă spermograma?
Spermograma este recomandată cuplurilor care nu pot concepe după un an de încercări. Este folosită și pentru a verifica succesul unei vasectomii, la aproximativ 3 luni după procedură.
Procedura de recoltare a spermei
Probele de spermă trebuie recoltate la fața locului și analizate în termen de 60 de minute pentru a menține calitatea specimenului. Este important ca proba să fie menținută la temperatura corpului (37°C) și să nu fie refrigerată.
Interpretarea rezultatelor spermogramei
În cazul în care nu există spermatozoizi în probă sau aceștia nu sunt activi, cuplul poate fi sfătuit să întrerupă utilizarea metodelor contraceptive. Pentru o evaluare completă a fertilității, sunt necesare 2-3 probe suplimentare, prelevate pe o perioadă de câteva luni.
Valori normale și scăzute
Un rezultat normal indică o concentrație și motilitate adecvată a spermatozoizilor, iar medicul poate recomanda teste suplimentare pentru parteneră. Valori scăzute ale spermogramei pot indica probleme precum:
- Infecții testiculare sau traume
- Varicocel sau blocaje în tuburile ejaculatorii
- Sindromul Klinefelter
- Tulburări endocrine, inclusiv tumori hipofizare
- Afecțiuni cronice sau un stil de viață nesănătos, cum ar fi obezitatea sau abuzul de droguri.
Interferențe și limite
Motilitatea spermatozoizilor scade rapid după ejaculare, iar pentru rezultate precise, timpul și temperatura trebuie monitorizate cu atenție. Dacă proba nu este conformă, testul poate fi repetat.